Krāsainas gaismasIevads
Satricinājumi un viegli traumatiski smadzeņu bojājumi (TBI) ir izplatītas un bieži vien nepietiekami diagnosticētas medicīniskās problēmas Amerikas Savienotajās Valstīs. Šie ievainojumi, ko parasti izraisa sitiens pa galvu, var izraisīt gan tūlītējus, gan ilgstošus simptomus, piemēram, kognitīvus traucējumus, emocionālu nestabilitāti un fizisku diskomfortu. CDC aplēses ka ASV katru gadu notiek aptuveni 2,8 miljoni TBI, no kuriem ievērojama daļa tiek klasificēta kā smadzeņu satricinājumi vai vieglas TBI. Tas norāda uz ārkārtējo nepieciešamību pēc efektīvām ārstēšanas stratēģijām. Viena daudzsološa pieeja ietver placentas mezenhimālo cilmes šūnu eksosomu izmantošanu, ko ievada intranazāli caur cribriform plāksni. Šīs esejas mērķis ir iedziļināties smadzeņu satricinājumu un vieglu TBI etioloģijā un izplatībā, kā arī apspriest šīs jaunās ārstēšanas iespējamos ieguvumus.
Etioloģija un izplatība
Galvenie smadzeņu satricinājumu un vieglu TBI cēloņi ASV aptver plašu aktivitāšu klāstu, tostarp kontakta sporta veidus, mehānisko transportlīdzekļu negadījumus, kritienus un militāras cīņas. Šādi ievainojumi traucē normālu smadzeņu darbību, izraisot daudzus simptomus. Lai gan lielākā daļa atveseļojas pāris nedēļu laikā, citi pārcieš hroniskus simptomus vai postkontūzijas sindromu, izraisot ilgstošus izziņas, uzvedības un fiziskos traucējumus.
Daudzsološa ārstēšanas stratēģija
Placentas mezenhimālo cilmes šūnu (PMSC) eksosomas ir kļuvušas par potenciālu ārstēšanas iespēju smadzeņu satricinājumiem un viegliem TBI. Tie ir mazi pūslīši, kas satur bioaktīvas molekulas, piemēram, olbaltumvielas, lipīdus un RNS, kas ir iesaistīti šūnu savstarpējā saziņā. Ņemot vērā to nelielo izmēru un sastāvu, eksosomas var šķērsot hematoencefālisko barjeru un cribriform plāksni, plānu kaulu, kas atrodas netālu no deguna dobuma, nodrošinot tiešu piegādi smadzenēs, ja tās tiek ievadītas intranazāli.
Darbības mehānismi
PMSC eksosomu terapeitiskajā iedarbībā ir iesaistīti vairāki mehānismi. Tiem piemīt pretiekaisuma īpašības, kas palīdz mazināt iekaisumu, ko bieži izraisa TBI. Turklāt tie veicina neiroģenēzi, jaunu neironu veidošanās procesu un sinaptoģenēzi, jaunu sinapšu veidošanos, kas ir būtiskas kognitīvām funkcijām. Turklāt PMSC eksosomas var uzlabot angiogenēzi, veicinot smadzeņu audu atjaunošanos, uzlabojot asins piegādi.
Zinātniskie pētījumi un secinājumi
Preklīniskie pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši daudzsološus rezultātus, izmantojot PMSC eksosomas TBI. Pētījumā, ko veica Xin et al. (2020), žurkām ar inducētiem TBI bija ievērojami uzlabota kognitīvā funkcija pēc intranazālas PMSC eksosomu ārstēšanas. Līdzīgi novērojumi ir veikti vairākos citos pētījumos ar dzīvniekiem, uzsverot šīs pieejas terapeitisko potenciālu.
Noslēgumā jāsaka, ka lielā smadzeņu satricinājumu un vieglu TBI izplatība un iespējamās ilgtermiņa sekas ASV uzsver nepieciešamību pēc jaunām, efektīvām ārstēšanas stratēģijām. PMSC eksosomas, kas tiek piegādātas intranazāli, varētu piedāvāt daudzsološu risinājumu. Ar to daudzpusīgajiem darbības mehānismiem, tostarp pretiekaisuma, proneirogēno un pro-angiogēno iedarbību, šīm eksosomām ir potenciāls mazināt šo traumu simptomus un ilgtermiņa sekas. Daudzsološie rezultāti no pētījumiem ar dzīvniekiem vēl vairāk apstiprina to izmantošanu.
